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PPH术—微创无痛治疗痔病
中国医科大学附属第四医院肛肠科 李春雨
俗话说“十男九痔”、“十女十痔”,此话虽有些夸张，却表明痔是一种常见病、多发病。据不完全统计，痔的发病率占肛门直肠疾病的80.6%。痔疮虽小，却让众多“有痔之士”深感困惑。
由于保守治疗难以根治，而传统的手术方法，虽然安全、有效，但术后疼痛剧烈、住院时间长、肛门狭窄等并发症。传统的痔切除存在术后疼痛、愈合时间长、大便失禁等并发症。1998年意大利著名学者longo根据根据痔的现代理论，肛垫下移学说，首先创用吻合器痔固定术（PPH术）治疗重度痔病，其实质就是利用特制吻合器经肛门将直肠黏膜和黏膜下层环形切除、肛垫悬吊，并很快推广应用。2001年中国医大四院肛肠科主任李春雨教授率先在国内开展国际上最先进的微创手术，即PPH术治疗重度痔疮,现已成功治愈1200余例，效果确切，深受广大患者的欢迎。PPH手术属于微创、无痛手术，是目前国际上最先进、最理想的治病手术治疗方法。
PPH手术不同于激光及传统手术，其原理是利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠，环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织，并在切除同时进行吻合，使脱垂的肛垫上提，恢复肛垫的正常解解剖位置，起“悬吊”作用，同时切断供应痔核的动脉分支，使痔核逐渐萎缩变小，起“断流”作用，从而达到根治的目地。
由于PPH手术保留了肛垫，不损伤肛门括约肌，肛门部又没有手术刀口，最大程度保证术后肛门功能，故具有八大优点：
①术后无疼痛或微疼。
②手术时间短，只需8分钟。
③住院时间短，3-5天出院。
④损伤小、恢复快。
⑤不损伤肛门括约肌。
⑥无大便失禁、肛门狭窄。
⑦痔复发率低。
⑧肛门外形美观。
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（手术前）
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（手术后）
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PPH手术前后对比图（李春雨教授提供）
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