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PPH—肛肠外科新技术[中国肛肠健康网]

PPH—肛肠外科新技术[中国肛肠健康网]

 更新时间:2009-05-23 22:46:06  点击数:4355
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PPH—肛肠外科新技术
中国医科大学附属第四医院肛肠科  李春雨

        痔外科的历史
       俗话说“十人九痔”。痔的治疗方法繁多,包括饮食调节、药物治、胶圈套扎、硬化注射、红外线、液氮冷冻等治疗方法,但这些方法多适用于一、二期痔。三、四期痔的治疗以往主要以手术为主,但传统的痔切除手术存在术后疼痛、愈合时间长、大便失禁等诸多并发症。1998 年,意大利学者Longo采用直肠粘膜环状切除技术治疗痔脱垂,并对其机理作了描述。这种新方法的英文简称为PPH(Procedure for prolapse and hemorrhoids),其实质就是经肛门吻合器直肠粘膜和粘膜下层环型切除,肛垫悬吊。不仅用于痔的治疗,也可以用于直肠黏膜内脱垂和出口梗阻性便秘的治疗。
      PPH手术原理
         由于保守治疗难以根治,而传统的手术方法,虽然安全、有效,但术后疼痛剧烈、住院时间长、肛门狭窄等并发症。传统的痔切除存在术后疼痛、愈合时间长、大便失禁等并发症。1998年意大利著名学者longo根据根据痔的现代理论,肛垫下移学说,首先创用吻合器痔固定术(PPH术)治疗重度痔病,其实质就是利用特制吻合器经肛门将直肠黏膜和黏膜下层环形切除、肛垫悬吊,并很快推广应用。2001年中国医大四院肛肠科主任李春雨教授率先在国内开展国际上最先进的微创手术,即PPH术治疗重度痔疮,现已成功治愈1200余例,效果确切,深受广大患者的欢迎。PPH手术属于微创、无痛手术,是目前国际上最先进、最理想的治病手术治疗方法。

  PPH最大限度的保留了肛垫组织,保证了肛管区域解剖结构的完整性,在感觉神经丰富的肛管和肛周不留切口。因此,不仅解决了术后疼痛问题,也最大程度的保证了术后肛门的功能。
       PPH手术不同于激光及传统手术,其原理是利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠,环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织,并在切除同时进行吻合,使脱垂的肛垫上提,恢复肛垫的正常解解剖位置,起“悬吊”作用,同时切断供应痔核的动脉分支,使痔核逐渐萎缩变小,起“断流”作用从而达到根治的目地。
  由于PPH手术保留了肛垫,不损伤肛门括约肌,肛门部又没有手术刀口,最大程度保证术后肛门功能,故具有八大优点:
①术后无疼痛或微疼。
②手术时间短,只需8分钟。
③住院时间短,3-5天出院。
④损伤小、恢复快。
⑤不损伤肛门括约肌。
⑥无大便失禁、肛门狭窄。
⑦痔复发率低。
⑧肛门外形美观。


(手术前)


(手术后)


                                                                                                               PPH手术前后对比图(李春雨教授提供)

专家出诊时间:
           李春雨:周一、周三上午 ;
            徐晓叶:周二、周四、周五全天;
            王 军:周一、周三下午。
医院地址:沈阳市于洪区崇山东路4号(沈阳长客总站对过)。  
邮        编:110032
专家热线:  024-62043370(病房), 024-62571535(主任办)
 
                  13352423000(李主任)
电子邮箱:lcy133000@yahoo.com.cn
网        址:中国肛肠医师网(www.zggc.orgwww.zggcys.com );
                    中国肛肠健康网(www.zggcjk.com
乘车路线(怎么走):
·               213路、245路、299路、113路、131路、271路、325路、328路于长客总站下车即是。
·               212路、253路、298路于九·  一八历史博物馆下车即是。
                  123路、 253路、229路于北方客运下车即是。
·               沈阳站 乘328路、399路、271路于长客总站下车即是。
·               沈阳北站 乘325路、298路、271路于长客总站下车即是。


 

 

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